搬除医疗大山决定医改一直在路上

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在今年“两会”结束后的总理记者会上，有媒体记者曾向总理提问有关跨省医保报销结算事宜，总理承诺，“力争两年内实现跨省医保结算”。这给了公众以很大的期待。没有想到的是，从承诺到付诸改革，幸福来得如此突然——本次国务院常务会议就决定了医保联网及异地结算等改革事宜。

深化医改，可谓任务繁多。即便医改已经取得了一些成绩，但医疗负担仍然可算作是压在民生上的一座大山。尽快搬掉这座大山的任务，决定了医改必须还要持续深入改革。比如，公立医院的改革范围需要持续扩大，也需要延伸至基层；比如，作为解决大医院人满为患、小医院门可罗雀现象的分级诊疗制度，需要在全国全面铺开，要建立家庭医生以及工作室制度，重点解决“看病难”问题；比如，要压缩医院“以药养医”、“以药养院”的空间，解决“看病贵”的问题；再比如，总理所讲的医保联网和异地结算的问题；还包括儿科医生数量过少问题……所有这些问题，都是接下来我国新一轮医改的重点内容。

总理曾讲，改革是最大红利；要让改革红利落在百姓身上。而这一次医改，无疑能够释放出巨大的红利。更重要的是，国务院所确定的医改重点内容，可谓是突出问题导向，直面当下我国医疗和医保体制中的一些重点问题尤其是一些顽疾，而改革的措施也可谓招招致命、拳拳到肉。被公众诟病已久的“看病难”、“看病贵”等许许多多的问题，也基本都明确了改革的方向。显然，这是能够给公众以幸福指数的提升的。

作为现代社会中的纳税人，生活中就从来不应该有因病致贫、因病返贫的现象发生。只有搬掉医疗这座大山，社会才会更加文明，小康的意义才会更加丰富。落实好本轮医改的重点任务，需要从中央到地方各级医疗部门以及医院工作人员的共同努力。既需要完美的顶层设计，又需要在“最后一公里”落实好一些具体的政策。

站在民生角度讲，医疗作为最重要的公民福利，仍然需要持续改下去。本轮医改重点工作任务已然十分繁重，但即便是以上这些医改任务全部完成，仍然不能说我国医改就可以画上句号。如医保和大病医保报销比例过低问题、医保的覆盖面仍然未完全达到100%的问题、过度检查和过度诊疗问题、医院比拼营业收入问题、大城市号贩子问题等等，都还需要慢慢解决。

改革要有壮士断腕的勇气和决心才能成功，尤其对于医疗卫生体制的改革而言更应冲破现有利益格局。但国务院已然显示出了强大的改革魄力，公众有理由期待医疗问题将不再是问题。

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