傅旻：长期照护领袖培养新视野

傅旻：长期照护领袖培养的新视野

           ---专访美国品质生活集团创始人傅旻

图为品质生活集团创始人傅旻（左）接受新华养老专访

傅旻是品质生活集团创始人, 美国应用老年学硕士和博士。她在应用老年学的专业方向是长期照护，老年住房和以社区为基础的服务，并在这些领域中有着深厚的理论基础和一线的实际管理经验。在业内，她是一位老年服务专业顾问，长照服务项目的运营管理者，应用老年问题研究员和老年学教育者。

自从1999年离开工作了10年的中国民政行业之后，就来到了美国开始应用老年学的专业学习，研究和管理实践。她先后在南加州的长期照护体系中的日间医疗照护项目和联邦政府PACE项目做管理工作。 2009年开始怀着对祖国的厚爱，回到中国帮助中国的老龄事业做基础专业的分享，为政府的政策研究献计献策，把美国先进的经验和老年服务体系引入中国。由于她跨文化的家庭结构背景及其她对中美两国文化的深刻理解和经历，使得她对如何将美国的为老服务模式进行合理的改造以适应于中国国情的需求和中国文化的要求，有着深刻的认知和领悟。

近年来，她利用在美国的学术背景和管理经验以及在中国民政领域的多年工作经验，为中国政府制定政策和标准献计献策，并帮助老年服务项目的开发和运营商实现了进入老龄领域的愿望，同时也引领愿意步入老龄领域的有志人士实现了他们的专业梦想。她的这种权威性的知识和经验，为中国政府和老年服务供应商以及老龄领域的从业者提供无以伦比的专业价值。

新华网养老频道携手非盈利机构美国品质生活集团合作，共创“长期照护”平台。通过这个平台，将长期照护领域最专业的知识，最前沿的信息，最先进的理念和最接地气的国内外的实践案例，展示和分享给每一位对老年服务事业有兴趣的人士。2015年12月19日，新华网养老频道第十期公益沙龙活动在北京举行，本次沙龙特别邀请到了傅旻和他的朋友—美国国家长期照护管理协会和基金会的主席Randy Lindner做了以“长期照护领袖培养的新视野”的主题分享。

长期照护问题也是 “十三五”规划的重要问题。2015年11月发布的 《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十三个五年规划的建议》 明确提出，推动医疗卫生和养老服务相结合，探索建立长期护理保险制度。在中国人口老龄化程度加剧的背景下，除了国家的政策重视外，学习和借鉴国外的长期照护经验也是很有必要的。目前，国内已经有借鉴德国、瑞典、日本澳大利亚等国家的长期照护模式，新华网养老频道专访傅旻，共同走近美国的长期照护体系，了解傅旻作为中美之间的桥梁，为美国长期照护模式本土化所做的努力。

新华养老:您可以做个简单的介绍以便我们能够更深刻的了解您以及您所从事的事业。

傅旻：我是在北京长大，度过小学，中学和大学时光，曾在中国的民政系统工作了十年，在这是十年的工作过程中，因为工作的机会，接触了一些有关老龄事业方面国际项目，由此对于老龄这方面产生了强烈的兴趣。因此，我决定在全球范围内寻找老年学相关的学科。但是在美国有上百个高校设置研究生等级的与老年学及其相关学科，其他地区和国家只有一两个项目，大对数地区根本就没有这个学科。经过比较选择，我选择了北德克萨斯州州立大学的应用老年学专业，方向是长期照护，老年住宅和一社区为基础的服务项目。我选择这个应用老年学专业的目的就是为了能够为接受服务的老年人解决实际的问题，而不只是理论研究。

我毕业以后，在加利福尼亚州开始了应用老年学专业实践工作。第一份工作是在一家日间医疗照料中心做社工，不久被提升为做项目主任院长，之后又转到了南加州做医疗和老龄服务最大的非盈利机构担任日间医疗机构和联邦PACE项目主任的职务，同时也参与了医疗护理院运营工作。这些工作经历使我迅速的积累了在长期照护领域运营政府项目的一线管理经验。

记得在2009年年前的一天，原民政部的一位官员访问美国，我带他参观了长期照护服务的一些项目，他跟我交流时说：“中国人口老龄化程度在不断加剧，中国老龄事业的发展需要像你这样的专业人才。”后来，我毫不犹豫的选择了回到国内，为中国老龄事业做一些事情。在刚开始的时候，我参与了国家标准的制定会议，翻译了美国全套不同等级机构规范和管理文件，同时还着手宣讲一些长期照护的理念和案例，分享了美国运营管理相关方面的知识，与此同时我也对于中国的老龄领域状况进行了解和研究。接下来我利用在北京的咨询公司参与了对大型老年社区的开发定位，规划设计，体系建设等，并与清华大学和北京大学等高校联合对于政府项目进行专业调查研究。

长期照护在中国的实践进入调整和转型阶段，即将进入到管理落地的第三个阶段。我为江苏常州金东方项目做专业顾问，做咨询服务及运营管理体系建设服务三年后，于2014年初，美国品质生活集团的高管团队也参与进驻金东方，建立起一套完整的运营、管理体系，这也是我在中国长期照护方面的第一个完整的实践项目。

在实践过程中，我体会到不管是美国还是中国，长期照护的运营和管理都离不开人才，尤其对是优秀的高管人才的培养需求愈加紧迫。在2015年开始，由于美国长期照护服务领域的市场需求增加，更是因为中国落地项目高管人才的需求，我决定回到美国，潜心开展长照领域高管人才的实地训练项目，也是完善对美国管理模式本土化的实践过程的重要步骤。现在品质集团已经完成了以介绍长照体系实际项目为主的公益讲座10次，还聘请了北德克萨斯大学温杰尔教授主讲了应用老年学基础课5讲，最后完成了共20讲的“长期照护机构院长运营管理101“课程的12讲，以后的8讲将在2016年1月份全部完成。

新华养老:您能介绍下美国长期照护的现状吗？可以结合实际案例说说。

傅旻：美国的长期照护已经有上百年的历史，在近五十多年的发展历程中其发展过程迂回曲折，在不断的修正中逐步完善起来，现在建立和完善从总体布局层面，战略和研究层面，需求满足层面，支付体系层面，人才培养层面，政策，标准和监管层面等一套比较完备的长期照护体系。已经建立起了以机构、社区服务、入户服务的长期照护体系。

其实长期照护并不是离我们很远的概念，而是我们每个人随时都可以遇到的现实。比如，在我刚刚回到加州的时候，我婆婆经常带我去看他的大姐，但是她一位是96岁高龄的老人。 她先是住在菲律宾人开设的一家6个床位的辅助照料性机构中，后来搬到了一家248床的辅助照料性机构。很不幸的是我的婆婆于2005年被诊断为阿尔兹海默症，2009年中风住院，之后进入临终关怀在医疗护理院中去世。 整个这个过程就是在长期照护不同服务类型机构服务与被服务的过程。 现在我的公公住在一个大型的持续照护型退休社区，它类似于一个大型的老人社区，里边有自理型住宅也有医务室，如果自理性老人需要药物治疗，可以去医务室去接受辅助药物管理服务。

如果日常生活能力的需求度升高需要更多的照护的话，入住老人就需要住进辅助照料型的住宅或从医院出院后进入医疗康复型机构。但是入住老年机构的老人在美国占老年人中的比例只是5%左右，95%左右的老人是选择自己居住多年的自然社区享受居家养老的服务，他们在自己的家里接受居家和社区支持性的长期照护服务，包括最后的临终关怀。但是在中国，在2009年我回国内的时候，甚至有的人都不清楚养老机构是按照长期照护需求来分类的。于是我就向国内的一些人宣讲了长期照护的基本概念、如何按需求分类等一系列基础知识。

可喜的是，现在中国已经有了明显的进步，我这次参观过的养老机构基本上和美国的相差无几，但是外型学得差不多了，内在的服务却没有跟上。服务和管理是目前国内不论机构还是居家社区养老服务项目所欠缺的，特别是服务体系的建设和人才的培养都需要合理的体系和标准建设。

新华养老：您能谈谈您对中国长期照护现状的看法吗？和美国比，差距在哪里？

傅旻：主要的差距是在服务和体系建设两个方面。长期照护，中国近几年来的发展得很快，可见中国长期照护的实体已经初见端倪，但是长期照护的服务和管理这些软性的东西可能在三五年内难以成型。和美国相比，中国需要的是务实的政策配套和资金，研究的投入，更需要提高的还是在软性的服务上。管理体系和管理人才的水平应该是最大的差距。

新华养老：您能说说美国品质集团特别是长期照护培训都有哪几个板块内容？最大的特色和亮点是什么呢？

傅旻：美国品质生活集团现在的业务有以下几大板块：第一，长期照护的咨询服务还继续开展，包括前期的策划、后期的开发运营。对一些长期照护机构、日间照料中心、入户服务的照料型机构进行一些咨询服务和共建品牌的合作。希望能够帮助在中国和在美国的开发和运营商在建设、定位和服务体系建设上少花一些冤枉钱、少走一些弯路。

第二，长期照护的教育、研究和培训。关于研究项目，我和RANGRY刚刚参加完CRCA的研讨会，将长期照护长期零碎的积累的长期照护的相关研究理论更加提升到一个可实现的高度，希望用现有美国的研究项目和已经形成的研究成果来帮助中国建设一套完备的长期照护体系，这样可以少走弯路，节省时间，更加有效的面对中国严峻的人口老龄化和继续解决的长期照护问题。这也与我应用老年学研究方向是一致的，目的在于解决实际问题。

在教育方面，目前在做得就是长期照护人才的职业生涯规划的指导。例如：我的一个学生来美国学习老年学，但是存在的问题就是方向不清楚，毕业后从事哪些具体的工作。到底自己需要获得哪些认证执照没有清楚的目标。因为学习不是最终的目的，只是一个过程。利用所学知识为社会做出贡献，这才是学习的目的。

培训方面，现在我正在做的一个项目就是《公益大讲堂》，它是纯公益性质的讲堂。另外一个就是基础老年学，在给老人服务之前掌握基本的老年人的基本需求的理论知识。

最后就是长期照护管理人才的培训。为养老机构培训管理、运营人才。访问学者项目，国内一些学校想要开设老年科，我参与他们的学科建设的咨询指导，同时对于想要在美国来深造的学生，我也可以提供咨询、指导服务，在美国学习不是进入学校完成学位，而是在当下的教育体系下需要学习到什么。对于每位学员，我会量身订做一些适合他们的规划，跟踪他们的学习过程， 让学员每周都写一个学习报告，我定时来帮助他们改进学习，同时我还会给来美国学习的学员安排一定的实践活动。基本上的业务内容就是这些。

新华养老：美国品质长期照护培训目前的培训、招生、以及学员学习效果的情况可以谈谈吗？

傅旻：美国品质长期照护培训的招生还在试水阶段，目前还没有大规模宣传开展，因为来美国学习，我必须有能力保证我能够照顾好他们，才能把这些学员招到美国来学习。对于招生这一块，我也是有要求的。首先要具备较强的英语水平，这个是学习和沟通的最基础的条件。在招生过程中发现，经常是十个学员中，九个英语水平不行。因为除了学习和沟通，需要大量的英文著作需要阅读的，所以招生中首要的困难就是语言障碍。

线上的培训，我开辟了《101》课程，目前是全中文的，这样为了方便大家的随时随地学习。现在这个课程后来我会随着中国长期照护人才的需求来增加课程。

关于学员的学习效果，从他们的反馈来看，应该很不错。线上的培训视频，可以通过手机、平板电脑等终端随时随地的学习。我开的课程在实况课后都会在网上免费开放一周，学员都可以通过在线学习，同时也有音频文件，可以随时随地的学习。科技的改变，是人们的生活更加容易。这种线上线下的结合，学习的效果很理想。

新华养老：和其他长期照护培训机构相比，您认为贵公司的优势是什么？

傅旻：我认为无论是哪个国家的长期照护培训体系，只要能够帮助中国培育出一批长期照护的管理运营人才，都可以学习和借鉴。至于优势，第一个就是我个人于长期照护的深刻理解。因为我的先生是美国人, 我经历了西方文化对照料的需求和对长期照护的购买取向。同时我在长照体系的一线工作，我了解美国他们的长期照护的体系和服务项目及它们的内容和特性。现在我的公公就在美国的养老社区生活，我知道他和社区中老人们不断增加和不断变化的需求，以及满足他们需求所设置的服务项目及实现的可能性和必要性；在中国方面，我的父母还住在北京，作为中国的老人我也知道他们的实际需求以及能够给他们提供的长照可能性有哪些，可以实现的有哪些。

第二个优势就是我们的团队，加入我们团队的都是经过精心挑选的长期照护专业毕业并加上在长期照护一线实习和工作的精英。团队中有做过八年的理论学习的学生，有的是三到五年的研究生，现在他们已经或是还在进行实地训练。他们都和我一样懂得中国文化也理解美国文化，而且基础知识十分扎实，而且等候经过了实践训练和考验。在有与我合作的不管是政府，教育和管理机构都是美国权威的机构，比方说这次来参加新华网养老频道第十期沙龙的RANDY先生，他就是美国国家长期照护认证和管理委员会和基金会主席。我自己在理论研究的同时，也在一线有着丰富的实践经验。

第三个就是不断创新。比如在教育方面，品质集团已经聚集了美国长照相关的学历教育机构和继续教育项目提供者。 我们集团本身的教育项目也在不断拓展和深化。 自从101课程出来后，后续会出来102课程、201课程，我们会一直在不断地开发下去。在培养人才的同时，也开展项目运营管理落地，发展出适合中国的管理体系和品牌为中国的项目服务。

新华养老：您觉得贵公司的长期照护培训体系怎样成功复制在中国呢？

傅旻：无论学习哪国的经验，最终的结果要看是否能够在中国成功落地，成为适合本国国情的中国模式。2008年我就在国内向政府部门、专家学者、养老机构推广我所学的长期照护理念，之后我接手了一些国内的项目与美国的大型社区养老机构的咨询做项目规划设计和管理体系建设， 直至管理合作来帮助中国开发建设和运营项目，可喜的是在江苏常州的项目已经成功的运营起来了。当然还需要不断的修正、更新和调整使之更加完善。在美国的项目管理起来比较容易，因为政府的指导非常清晰，在体系中运营起来也会比较容易。现在我们在美国机构和日间医疗照料项目的实践也会对在中国开展项目的管理运营和开发有相互的指导作用。

新华养老：您作为长期照护的研究员，实践家和教育者，对于未来长期照护的方向有什么见解？

傅旻：文化变迁在长期照护领域也可以理解为以人为中心的照料或是以客户为主导的照料，这种运动是将以往的医疗照护为主导的模式转变成以尊重人性的同时还要满足医疗需求的不断探索和实践的过程。这种文化变迁的核心价值包括选尊严、尊重、自我决策和有意义的生活，不论是以机构为基础还是以社区为基础的长照项目都体现了文化变迁的存在意义。

文化变迁还会体现在长期照护服务项目提供商的组织运营实践、硬件设施和环境的全面关系、管理领袖的作用、员工发展、家人的参与和所在社区的资源、以及节省资开支避免浪费等方面。以人为中心的照护是一种哲学但更是一种实践，其主旨是允许服务接受者保持他们自己决策的权利以保障他们的尊严和独立性。以人为中心照护的好处在于客户满意度上升，更好的医疗效果，降低员工的流失率和请假次数，提高入住率，增加收入，降低重返医院的次数，提高照料品质和生活品质，降低使用心理促进的药物，同时也会在市场上树立良好的品牌形象。

新华养老：贵公司未来发展规划是怎么样的？您能谈谈吗？

傅旻：2015年仅是一个开始，针对中国的培训，以后会全面铺开，2016年我将和国内的一些科研单位和高校会建立合作，但我更希望和真正落地运营的长期照护机构合作，更好的去帮助中国建立起长期照护运营管理体系。品质生活集团将以“为全球的老年人和家人提供高品质的生活和高品质照料”为使命，在美国和中国已经或正在开展项目包括以下几个方面。

第一，品质生活集团老年服务项目咨询和运营管理项目将帮助老年服务项目的开发商和运营商完成开发建设，服务定位，管理体系建设和实施运营等业务。 品质集团还为教育和研究机构提供学科建设和服务，并与其合作开展老年服务项目相关的研究，教育培训发展等项目。

第二，品质生活集团“全球老龄领袖教育项目”，包括现已完成和正在进行网络公益讲座、基础老年学课程、长期照护管理者运营管理、101课程。此外，培养老年服务项目。如医疗和辅助照料机构的在岗位实训的学生，通过培训使他们懂得在长期照护机构管理的每一个部门的工作细节，为他们以后步入实际管理工作打下坚实的基础。

第三，品质生活集团姐妹老年服务项目为美国和其它国家的从业者，特别是中国地区在老年服务项目的互动运作中互相学习，品质生活集团特别推出这个有意义的项目，使得全球长期照护的实践者成为一家人，互相学习，取经进步，创新实践，为了维护老年人的尊严和权力做出贡献。（李亮亮）